Kas izraisa trauslu dzemdes kaklu?

Trausls dzemdes kakls rodas, kad cilvēka dzemdes kakls, kas ir atvere starp maksts un dzemdi, kļūst jutīgāks nekā parasti.

Termins “trausls” attiecas uz audiem, kas ir viegli kairināmi, kas padara tos vairāk pakļautus iekaisumam, asiņošanai vai asarošanai. Persona ar trauslu dzemdes kaklu pēc dzimumakta var pamanīt sāpes vai asiņošanu.

Ir vairāki iemesli, kādēļ cilvēkam var būt pārāk jutīgs dzemdes kakls, tostarp seksuāli transmisīvās infekcijas (STI) vai fizisks kairinājums. Ārstēšana būs atkarīga no cēloņa.

Šajā rakstā mēs izpētām trauslā dzemdes kakla simptomus, cēloņus, diagnostiku, ārstēšanu un perspektīvas.

Simptomi

Kairinājums un sāpes maksts iekšienē ir trausla dzemdes kakla izplatīti simptomi.

Trausla dzemdes kakla simptomi var atšķirties atkarībā no tā cēloņa. Biežākie simptomi, kas norāda, ka cilvēkam ir trausls dzemdes kakls, ir šādi:

• asiņošana starp periodiem vai pēc dzimumakta
• sāpes vai diskomforts seksa laikā
• neparasta izdalīšanās no maksts
• kairinājums, kas jūtams maksts iekšienē

Dažos gadījumos cilvēkam var būt trausls dzemdes kakls bez simptomiem, kas nozīmē, ka tas var palikt neatklāts.

Ja persona pamana trauslu dzemdes kakla simptomus, viņam jārunā ar savu ārstu, lai izslēgtu citus cēloņus, kuriem ir līdzīgi simptomi, piemēram, grūtniecība, infekcija vai dzemdes vai dzemdes kakla izaugumi.

Cēloņi

Ir vairāki faktori, kas var izraisīt pārāk jutīgu dzemdes kaklu. Tie ietver:

Cervicīts

Cervicīts ir nosaukums jebkuram dzemdes kakla iekaisumam. To var izraisīt dažādi infekcijas veidi, tostarp:

• Seksuāli transmisīvās infekcijas (STI). STI var izraisīt kairinājumu un iekaisumu dzemdes kaklā. STI ietver hlamīdijas, gonoreju, trihomoniāzi un dzimumorgānu herpes.
• Baktēriju vaginoze. Baktēriju vaginoze ir stāvoklis, kas rodas, ja maksts baktērijās ir nelīdzsvarotība. Tas var ietekmēt dzemdes kaklu.

Fizisks kairinājums

Trauslu dzemdes kaklu var izraisīt arī fizisks kairinājums vai alerģiska reakcija. Piemēram, nevēlamu dzemdes kakla reakciju var izraisīt spermicīdi, lateksa prezervatīvi vai sieviešu kontracepcijas līdzekļi, piemēram, diafragmas un pesāri.

Grūtniecība

Grūtniecības hormoni var izraisīt dzemdes kakla jutīgumu nekā parasti. Tas ir saistīts ar palielinātu asins piegādi audos, kas ap dzemdes kaklu.

Šī paaugstinātā jutība nozīmē, ka jebkurš dzemdes kakla kairinājums, piemēram, dzimumakts vai iekšēja pārbaude, var izraisīt smērēšanos vai asiņošanu.

Trausls vai jutīgs dzemdes kakls pats par sevi nav risks grūtniecībai. Tomēr sievietei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja grūtniecības laikā rodas asiņošana.

Dzemdes kakla polipi

Dzemdes kakla polipi ir mazi izaugumi, kas attīstās uz dzemdes kakla. Lielākā daļa ir labdabīgi, bet pēc dzimumakta vai starp periodiem var izraisīt asiņošanu.

Dzemdes kakla ektropions

Dzemdes kakla ektropions rodas, ja plānais dziedzeru šūnu slānis, kas parasti atrodas dzemdes kakla kanāla iekšpusē, izplešas līdz dzemdes kakla ārpusei. Tas ir labdabīgs stāvoklis.

Simptomi ir maksts izdalījumi un asiņošana pēc dzimumakta. Parasti viņi nav jāārstē.

Dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzija (CIN)

Šis stāvoklis rodas, ja dzemdes kakla šūnās laika gaitā notiek patoloģiskas izmaiņas un, ja netiek ārstētas, tās var kļūt par vēzi.

Dzemdes kakla vēzis

Dzemdes kakla vēzis ir vēža veids, kas ietekmē dzemdes kakla šūnas. Agrīnā stadijā dzemdes kakla vēzim bieži nav redzamu simptomu.

Ja ir pazīmes, visizplatītākā ir asiņošana no maksts, ko persona var pamanīt pēc dzimumakta vai starp periodiem.

Lielāko daļu dzemdes kakla vēža gadījumu izraisa cilvēka papilomas vīruss (HPV) - vīruss, kuru var pārnest dzimumkontakta ceļā.

Ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Lai novērstu auglības problēmas vai citas komplikācijas, ieteicams veikt ātru ārstēšanu.

Ārstēšana apstākļiem, kas izraisa trauslu dzemdes kaklu, var atšķirties atkarībā no cēloņiem.

Cervicītu var ārstēt, tiklīdz ir identificēts infekcijas cēlonis, parasti STI. Ja to neārstē, cervicīts var izraisīt iegurņa iekaisuma slimību (PID), kas savukārt var izraisīt auglības problēmas.

STI, piemēram, hlamīdijas, gonoreju un trihomoniāzi, var ārstēt ar antibiotikām.

Lai gan vīrusu infekcijas, piemēram, herpes un HPV, nav iespējams izārstēt, ir ārstēšana, kas var mazināt tā simptomus.

Dzemdes kakla polipus ārsti var noņemt ar instrumentu, ko sauc par polipu knaibles. Viņi var arī noņemt CIN audus, izmantojot nelielu elektriski uzlādētu vadu cilpu, ko sauc par LEEP.

Dzemdes kakla ektropions parasti izzūd pats, bez ārstēšanas. Bet, ja tas rada problēmas, ārsts to var cauterizēt vai sadedzināt.

Dzemdes kakla vēža ārstēšana būs atkarīga no tā, cik tālu vēzis ir izplatījies. Tie ietver:

• patoloģisku šūnu noņemšana, izmantojot konusa biopsiju vai lāzerterapiju
• operācija
• staru terapija
• ķīmijterapija

Daži pētījumi liecina, ka dzerot zaļo tēju un ēdot jogurtu vai lietojot probiotikas piedevas, var mazināt ginekoloģiskos traucējumus. Tomēr tie jālieto tikai medicīnisko ārstēšanu papildināšanai, nevis to aizstāšanai.

Diagnoze

Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt apstākļus, kas izraisa trauslu dzemdes kaklu:

• STI testi. Šīm pārbaudēm parasti ir nepieciešams uztriepes no inficētās vietas vai urīna paraugs.
• Pap tests. Pap tests, ko sauc arī par uztriepes testu, ietver šūnu savākšanu no dzemdes kakla virsmas, lai noteiktu patoloģiskas šūnas vai identificētu HPV tipus, kas varētu izraisīt vēzi.
• Biopsija. Biopsija ietver nelielu audu parauga noņemšanu no dzemdes kakla un tā pārbaudi attiecībā uz patoloģiskām vai pirmsvēža šūnām vai dzemdes kakla vēzi.
• Kolposkopija. Kolposkopija ir dzemdes kakla izmeklēšana, izmantojot palielināmo ierīci, ko sauc par kolposkopu.

Profilakse

Vakcinācija var pasargāt no HPV infekcijas iespējamības.

Ir vairāki veidi, kā samazināt tādu slimību attīstības risku, kas vispirms izraisa trauslu dzemdes kaklu. Tie ietver:

• HPV šāviens. Šī vakcinācija pasargā no infekcijas, ko izraisa HPV celmi, kas izraisa dzemdes kakla vēzi, citus dzimumorgānu vēzi un lielāko daļu dzimumorgānu kondilomu. Vakcīnas var ievadīt no 11 līdz 45 gadu vecumam.
• Apmeklējot regulāras dzemdes kakla pārbaudes. Dzemdes kakla skrīnings, saukts arī par papīra uztriepēm, ir labākais veids, kā agrīnā stadijā atklāt patoloģiskas izmaiņas dzemdes kakla šūnās.
• Barjeras aizsardzības izmantošana seksa laikā. Prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā, lai samazinātu STS attīstības iespējas.
• Regulāri jāveic STI testi. Šie testi ir ieteicami cilvēkiem, kuri ir seksuāli aktīvi, jo īpaši tāpēc, ka daudzi simptomi nav uzreiz redzami.
• Izvairīšanās no smēķēšanas. Cilvēki, kas smēķē, retāk atbrīvojas no HPV infekcijas, kas var progresēt un attīstīties vēzī.

Outlook

Ir iespējams, ka trauslais dzemdes kakls pats tiek iztīrīts. Daudzus no stāvokļiem, kas izraisa tā simptomus, var viegli ārstēt, īpaši, ja tos atklāj agri.

Tomēr, ja to neārstē, dažas infekcijas, piemēram, hlamīdijas, var izraisīt neauglību vai iegurņa iekaisuma slimību (PID). Ja HPV infekcija netiek ārstēta agri, tā var izraisīt dzemdes kakla vēzi.

Ja cilvēkam rodas trausla dzemdes kakla simptomi, viņam jāapmeklē ārsts, lai precīzi diagnosticētu un ārstētu.