Kā izskatās acu herpes?
Herpes simplex vīruss (HSV) ir izplatīts vīruss, kas ietekmē daudzus cilvēkus. Šis vīruss var izraisīt ne tikai aukstumpumpas, bet arī čūlu parādīšanos acīs. Kad tas ietekmē cilvēka acis, stāvoklis ir pazīstams kā acu herpes, acu herpes vai herpetiskas acu slimības.
Acu herpes var izraisīt bažas, jo tai var būt neērti simptomi. Retos gadījumos acu herpes var ietekmēt cilvēka acu dziļākos slāņus un redzi.
Šajā rakstā mēs pārbaudām herpes veidus, kas var ietekmēt kāda cilvēka acis, un simptomus, kas var rasties. Mēs arī aplūkojam acu herpes diagnozi un ārstēšanas iespējas.
Veidi
Attēlu kredīts: Powerfloh, 2013.
Ir divi galvenie HSV veidi:
1. tips
1. tipa herpes (HSV-1) parasti ietekmē seju un ir atbildīgs par simptomiem, kas ietver aukstumpumpas, kuras daži cilvēki sauc par drudža pūslīšiem.
Saskaņā ar Amerikas Oftalmoloģijas akadēmijas datiem HSV-1 biežāk nekā HSV-2 izraisa acu infekcijas.
2. tips
2. tipa herpes (HSV-2) ir vīrusa seksuāli transmisīvā forma. Lai gan šis tips galvenokārt izraisa simptomus uz dzimumorgāniem, tas var ietekmēt arī acis.
Cilvēks parasti inficē jebkuru no vīrusa formām ādas-ādas kontakta rezultātā ar kādu, kuram jau ir infekcija.
Vīruss bieži gulē nervu šūnās un pēc aktivizācijas var pārvietoties pa nerviem uz aci.
Lielākā daļa cilvēku kādā brīdī savā dzīvē ir inficējušies ar vīrusu, taču ne visiem tā rezultātā rodas simptomi.
Simptomi
Kad cilvēks saslimst ar herpetisku acu slimību, viņam var būt dažādi simptomi. Dažreiz tie var notikt abās acīs, bet parasti tie ietekmē vienu aci vairāk nekā otru.
Daži no simptomiem ir atkarīgi no skartās acs daļas. Šo simptomu piemēri ir:
- sajūta, ka kaut kas ir acīs
- galvassāpes
- gaismas jutība
- apsārtums
- asarošana
Dažreiz cilvēkam plakstiņu augšdaļā var būt arī herpes čūlas. Tie var atgādināt izsitumus ar pūslīšiem. Pūslīšos veidosies garozas, kas parasti sadzīst 3–7 dienu laikā.
Ja herpes vīruss ietekmē radzeni, acs iekšpusi vai tīkleni, cilvēkam var rasties redzes pasliktināšanās.
Parasti acu herpes nerada daudz sāpju, pat ja cilvēka acs var izskatīties sāpīga.
HSV infekcijas simptomi, kas ietekmē aci, var būt ļoti līdzīgi vējbaku izraisošā vējbaku-zoster vīrusa simptomiem. Tomēr vējbaku-zoster infekcija, visticamāk, izraisīs izsitumus ar atšķirīgu zīmējumu, kas rodas tikai vienā acī.
Vēl viens nosacījums, kam var būt līdzīgi simptomi, ir rozā acs, ko sauc arī par konjunktivītu.
Cēloņi
Attēlu kredīts: Burntfingers, 2015.
Herpes vīruss var izplatīties caur deguna izdalījumiem vai infekcijas slimnieka spļaut. Varbūtība var būt lielāka, ja cilvēkam ir aukstumpumpas.
Sekrēcijās esošais vīruss pēc tam var pārvietoties pa ķermeņa nerviem, ieskaitot acī esošos.
Dažos gadījumos vīruss nonāk ķermenī un nerada nekādas problēmas vai simptomus. Ārsti šo vīrusa formu raksturo kā guļošu.
Daži izraisītāji dažkārt var izraisīt miega vīrusa reprodukciju un acu kairinājumu. Šo izraisītāju piemēri ir:
- drudzis
- lielas ķirurģiskas vai zobārstniecības procedūras
- stress
- saules apdegums
- trauma vai smags ievainojums
Herpes vīruss var būt ļoti lipīgs. Tomēr ne visi, kas ir saslimuši vai nonāk saskarē ar herpes vīrusu, nesasniedz acu herpes.
Diagnoze
Oftalmologi vai acu ārsti diagnosticē herpetisku acu slimību, ņemot personas medicīnisko vēsturi un vaicājot par viņu simptomiem. Viņi var jautāt personai, kad viņi pirmo reizi pamanīja viņu simptomus un kas tos pasliktina vai uzlabo.
Oftalmologs veiks arī acs fizisko pārbaudi. Šajā pārbaudē tiks izmantots īpašs mikroskops, kas pazīstams kā spraugas lampa, lai vizualizētu acs virsmu un, iespējams, plakstiņu.
Šie speciālisti parasti var diagnosticēt acu herpes, apskatot čūlas. Ja infekcija ir sasniegusi dziļākos acs slāņus, viņiem būs jāizmanto īpaši instrumenti, lai izmērītu acs spiedienu. Kad vien iespējams, viņiem būs jāpārbauda arī dziļākie acu slāņi.
Kā daļu no diagnozes oftalmologs var arī izņemt nelielu šūnu paraugu, kas pazīstams kā kultūra, no tulznas. Pēc tam viņi nosūtīs šo paraugu uz laboratoriju, lai pārbaudītu HSV klātbūtni.
Lielākoties acu herpes ietekmē caurspīdīgo acs priekšējo daļu. Šis stāvoklis ir pazīstams kā epitēlija keratīts.
Ja acu herpes ietekmē dziļākos radzenes slāņus, to sauc par stromu keratītu. Šis nosacījums vairāk attiecas uz acu ārstiem, jo tas var izraisīt radzenes rētas, kas var neatgriezeniski ietekmēt cilvēka redzi.
Ārstēšana
Pašlaik nav zāļu, kas ārstētu herpetisku acu slimību. Tā vietā acu ārsts var izrakstīt zāles, kas samazina stāvokļa sekas un simptomus. Acu herpes lokalizācijai ir tendence noteikt ārstēšanas iespējas.
Plakstiņi
Ārsti izraksta vietējas ziedes, piemēram, pretvīrusu vai antibiotiku ziedi, lai persona maigi uzklātu uz plakstiņiem.
Kaut arī antibiotiku ziedes neārstēs herpes infekciju, tās neļaus citām baktērijām iekļūt plakstiņa atvērtajās, pūslīgajās vietās.
Ārējie acu slāņi
Ja acs herpes ietekmē tikai ārējos acs slāņus, ārsts var izrakstīt pretvīrusu acu pilienu vai iekšķīgi lietojamas pretvīrusu zāles, piemēram, acikloviru (Zovirax). Tie palīdz mazināt vīrusa ietekmi un var samazināt simptomu ilgumu.
Dziļāki acu slāņi
Ja herpes vīruss ir ietekmējis dziļākos acs slāņus, acu ārsts var izrakstīt pretvīrusu acu pilienus un perorālas zāles.
Viņi var arī izrakstīt steroīdus acu pilienus. Tie palīdz mazināt acu iekaisumu, kas var izraisīt paaugstinātu acu spiedienu.
Profilakse
Tā kā acu herpes var izraisīt papildu infekcijas, daži ārsti var ieteikt regulāri lietot pretvīrusu zāles, lai samazinātu acu herpes atkārtotas saslimšanas risku.
Atkārtotas herpetiskas acu infekcijas var izraisīt lielākus acu bojājumus, tāpēc ārsti vēlas novērst to atkārtošanos.
Ārsti var ieteikt personai dažas dienas pirms operācijas lietot pretvīrusu zāles, lai viņi varētu novērst operācijas stresu no herpes uzliesmojuma.
Outlook
Saskaņā ar Amerikas Oftalmoloģijas akadēmijas datiem ārsti katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs diagnosticē aptuveni 50 000 jaunu acu herpes gadījumu. Kaut arī acu herpes nav iespējams izārstēt, ārstēšana var samazināt simptomu ilgumu.
Ja cilvēkam ir atkārtotas acu infekcijas vai sāk rasties redzes zudums, viņam jāmeklē vizīte pie acu speciālista, lai saņemtu novērtējumu un konsultācijas par papildu ārstēšanu.
