Kas jāzina par iekšējo un ārējo astmu

Astma ir hroniska plaušu slimība, kurā elpceļi sašaurinās un kļūst iekaisuši, kā rezultātā rodas sēkšana, klepus un sasprindzinājums krūtīs. Ārējā astma un iekšējā astma ir astmas apakštipi.

Šo apakštipu simptomi ir vienādi, taču tiem ir dažādi izraisītāji:

• Ārējie astmas simptomi rodas, reaģējot uz alergēniem, piemēram, putekļu ērcītēm, ziedputekšņiem un pelējumu. To sauc arī par alerģisku astmu, un tā ir visizplatītākā astmas forma.
• Iekšējai astmai ir dažādi izraisītāji, tostarp laika apstākļi, fiziskā slodze, infekcijas un stress. Cilvēki to var saukt par alerģisku astmu.

Šajā rakstā mēs apspriežam iekšējās un ārējās astmas cēloņus, simptomus un ārstēšanu.

Iekšējā un ārējā astma

Iekšējā un ārējā astma ir divi astmas apakštipi, kurus cilvēki biežāk dēvē par alerģisku un nealerģisku astmu.

Abi veidi izraisa vienādus simptomus. Atšķirība starp abiem apakštipiem ir tā, kas izraisa un izraisa astmas simptomus. Ārstēšana katram veidam ir līdzīga, lai gan profilakses stratēģijas atšķiras.

Trigeri

Iekšējai un ārējai astmai ir vienādi simptomi, bet dažādi izraisītāji.

Cilvēkiem ar ārēju astmu alergēni izraisa elpošanas simptomus. Parasti ārējās astmas izraisītāji ir:

• ziedputekšņi
• pelējums
• putekļu ērcītes
• mājdzīvnieku blaugznas
• prusaki
• grauzēji

Dažos gadījumos cilvēkam ir alerģija pret vairāk nekā vienu vielu, un vairāki alergēni izraisa astmas simptomus.

Cilvēkiem ar iekšējo astmu alerģija nav atbildīga par simptomiem. Tā vietā šādi izraisītāji izraisa simptomus:

• auksts
• mitrums
• stress
• vingrinājums
• piesārņojums
• kairinātāji gaisā, piemēram, dūmi
• elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās, gripa un sinusa infekcijas

Dažos gadījumos iekšējā astma var rasties bez zināma cēloņa.

Izplatība

Ārējā vai alerģiskā astma ir visizplatītākā slimības forma. Saskaņā ar Amerikas Astmas un alerģijas fonda datiem aptuveni 60% cilvēku ar astmu ir alerģiska astma.

Retāk rodas iekšēja vai nealerģiska astma. Pētījumi Alerģijas un klīniskās imunoloģijas žurnālsnorāda, ka iekšējā astma rodas no 10% līdz 33% cilvēku ar astmu.

Tas notiek biežāk sievietēm nekā vīriešiem un parasti attīstās vēlāk dzīvē nekā ārējā astma.

Cēloņi

Visu veidu astmas gadījumā cilvēkam ir pārāk jutīgi elpceļi un elpceļu iekaisumi, kas izraisa astmas simptomus.

Iekaisums izraisa elpceļu pietūkumu, kas sašaurina caurules un apgrūtina elpošanu. Ķermenis rada arī gļotu pārpalikumu, kas vēl vairāk pasliktina elpošanu. Šie faktori samazina gaisa daudzumu, kas var nokļūt plaušās.

Iekaisuma procesi ārējā un iekšējā astmā ir līdzīgi. Abos gadījumos imūnsistēma atbrīvo šūnas, ko sauc par T-palīgšūnām un tukšajām šūnām.

Pētījumi atklāja, ka starp diviem astmas veidiem var būt vairāk līdzību, nekā pētnieki iepriekš domāja. Abi astmas veidi ietver IgE ražošanu lokāli elpceļos, reaģējot uz attiecīgajiem izraisītājiem:

• Ārējā astma rodas, kad imūnsistēma pārmērīgi reaģē uz nekaitīgu vielu, piemēram, ziedputekšņiem vai putekļiem. Ķermenis atbrīvo antivielu, ko sauc par imūnglobīnu E (IgE). Šīs antivielas izdalīšanās izraisa iekaisumu un astmas simptomus.
• Iekšējā astma rodas, ja imūnsistēmas reakciju izraisa kaut kas cits, nevis alergēni. Cilvēki ne vienmēr spēj noteikt sprūda.

Simptomi

Astmas simptomi ir sēkšana, sasprindzinājums krūtīs un elpas trūkums.

Ārējās un iekšējās astmas simptomi ir vienādi un var ietvert:

• sēkšana
• sasprindzinājums krūtīs
• elpas trūkums
• klepošana
• palielināta gļotu ražošana
• apgrūtināta elpošana

Simptomi var būt dažāda smaguma un var pēkšņi attīstīties. Astmas lēkmes pazīmju un simptomu ignorēšana var izraisīt dzīvībai bīstamu situāciju. Simptomu pēc iespējas ātrāk atpazīšana un astmas rīcības plāna ievērošana var palīdzēt samazināt uzbrukuma smagumu un mazināt komplikācijas.

Ārstēšana

Ārējās un ārējās astmas ārstēšanas iespējas ir līdzīgas un ietver zāles, dzīvesveida izmaiņas un izvairīšanos no izraisītājiem. Tā kā izraisītāji ir atšķirīgi, profilakses stratēģijas var atšķirties.

Trigeru samazināšana

Ārējās astmas izraisītājus var būt vieglāk noteikt, jo vainīgas ir alerģijas. Ar abiem astmas veidiem ierosinātāju identificēšana ļauj indivīdam veikt pasākumus, lai samazinātu iedarbību un samazinātu simptomus.

Šīs darbības var palīdzēt samazināt astmas simptomus cilvēkiem ar ārēju astmu:

• cauruļu nostiprināšana, lai novērstu pelējuma uzkrāšanos
• turot durvis un logus aizvērtus, kad ziedputekšņu skaits ir liels
• putekļsūcējs, lai mazinātu putekļus
• mājdzīvnieku turēšana ārpus guļamistabas

Iekšējās astmas izraisītāji nav saistīti ar specifisku alergēnu. Trigeru mainīguma dēļ var būt nepieciešams nedaudz ilgāks laiks, lai noteiktu uzliesmojuma cēloni. Cilvēki var uzskatīt, ka izvairīšanās no mitra, sausa vai auksta laika var novērst simptomus.

Zāles

Cilvēki var izmantot šādus medikamentus gan iekšējās, gan ārējās astmas uzliesmojumu ārstēšanai:

Īsas darbības bronhodilatatori

Īsas darbības bronhodilatatori, kurus sauc arī par ātras palīdzības medikamentiem, ātri mazina simptomus. Viņi strādā, atslābinot elpceļu muskuļus.

Ilgstošas ​​darbības medikamenti

Cilvēki katru dienu lieto ilgstošas ​​darbības bronhodilatatorus, un tie arī atver elpceļus. Ilgstošas ​​darbības bronhodilatatori neārstē pēkšņus simptomus, jo to darbība prasa ilgāku laiku nekā īslaicīgas darbības bronhodilatatori.

Kortikosteroīdi

Kortikosteroīdi samazina iekaisumu elpceļos. Cilvēki katru dienu lieto steroīdus, lai novērstu simptomus.

Omalizumabs

Omalizumabs ir anti-IgE antivielu terapija, kas novērš IgE izdalīšanos. IgE samazināšana samazina alerģisko reakciju un novērš astmas simptomus.

Cilvēki parasti lieto omalizumabu ārējās astmas ārstēšanai, bet tas var arī palīdzēt ar iekšējo astmu.

Dzīvesveida izmaiņas

Stresa mazināšana var palīdzēt mazināt abu veidu astmas simptomus.

Dzīvesveida izmaiņas var arī palīdzēt samazināt abu veidu astmas simptomus.

Cilvēki ar astmu var vēlēties apsvērt šādu dzīvesveida praksi:

• saglabājot veselīgu svaru
• atmest smēķēšanu
• izvairoties no pasīviem dūmiem
• stresa mazināšana
• katru gadu saņemt gripas vakcīnu
• bieži mazgājot rokas, lai samazinātu infekcijas risku

Outlook

Lai gan pašlaik nav iespējams ārstēt ne ārējo, ne iekšējo astmu, cilvēki simptomus var pārvaldīt ar medikamentiem, profilakses metodēm un dzīvesveida izmaiņām.

Iekšējo astmu bieži ir grūtāk kontrolēt nekā ārējo astmu, jo dažreiz ir grūti noteikt tās izraisītājus. Cilvēki var cieši sadarboties ar ārstu, lai noteiktu astmas simptomu cēloņus un atrastu efektīvu ārstēšanu.