METASTĀZES AKNĀS: SIMPTOMI, DIAGNOZE UN PROGNOZE - VĒZIS - ONKOLOĢIJA

Kas jāzina par metastāzēm aknās

Metastāzes aknās attiecas uz gadījumiem, kad vēzis, kas sākotnēji izveidojies citā ķermeņa daļā, izplatās aknās. Daži veselības aprūpes speciālisti var saukt aknu metastāzes par “sekundāru aknu vēzi”.

Vēža šūnas, kas attīstās metastāzēs aknās, nav šūnas no aknām. Tās ir šūnas no ķermeņa daļas, no kuras radies vēzis.

Tā kā vēzis ir izplatījies aknās no citas ķermeņa daļas, ārsts var norādīt uz metastāzēm aknās kā 4. stadiju vai progresējošu vēzi.

Primārais aknu vēzis ir retāk sastopams nekā metastāzes aknās. Parasti cilvēkiem ar primāru aknu vēzi ir tādi riska faktori kā ciroze vai hepatīts.

Simptomi

Kad audzējs attīstās, simptomi var būt slikta dūša, vēdera uzpūšanās un apetītes zudums.

Aknu metastāžu sākuma stadijā var nebūt jūtamu simptomu. Tā kā aknu audzējs attīstās, aknas tomēr var uzbriest.

Tūska var izraisīt asins un žults plūsmas šķēršļus. Kad tas notiek, personai var rasties tādi simptomi kā:

svara zudums
tumšs urīns
apetītes zudums
vēdera uzpūšanās
dzelte vai ādas un acu dzeltenums
slikta dūša un vemšana
palielinātas aknas
sāpes labajā plecā
sāpes vēdera augšējā labajā pusē
apjukums
drudzis
nogurums
svīšana

Personai ar vēzi citā ķermeņa zonā, kas pamana jaunus simptomus, pēc iespējas ātrāk jāinformē savs veselības aprūpes sniedzējs.

Diagnoze

Veselības aprūpes sniedzējs var veikt vēdera dobuma CT skenēšanu, lai diagnosticētu aknu metastāzes.

Ja cilvēkam ir aknu vēža simptomi, veselības aprūpes sniedzējam var būt aizdomas par aknu metastāzēm.

Pēc sākotnējās pārbaudes veikšanas un dažu jautājumu uzdošanas viņiem būs jāveic testi, lai apstiprinātu aknu vēža klātbūtni.

Daži no testiem, kurus viņi var veikt, ietver:

vēdera dobuma tomogrāfija
aknu funkciju testi, kas pārbauda aknu darbību
aknu ultraskaņa
laparoskopija, kas ietver elastīgu mēģeni, kas ļauj ārstam veikt aknu biopsiju
angiogramma, kur ārsts izmanto krāsu, lai izgatavotu aknu attēlus ar augstu kontrastu
MRI skenēšana

Ārstēšana parastajiem veidiem

Aknu metastāžu ārstēšana parasti ir paredzēta simptomu mazināšanai un dzīves ilguma palielināšanai. Vairumā gadījumu aknu metastāzes nav iespējams izārstēt.

Aknu metastāzēm ir divas ārstēšanas pieejas: vietēja un sistemātiska. Personas vecums un vispārējais veselības stāvoklis noteiks, kādu pieeju ārsts var ieteikt.

Ārstēšana būs atkarīga arī no tā, kur atrodas primārais vēzis, no aknu audzēju lieluma un skaita, kā arī no visām iepriekšējām ārstēšanas metodēm, kuras persona ir izmēģinājusi.

Dažas vietējās ārstēšanas iespējas ietver:

radiofrekvenču ablācija, kas izmanto augstas frekvences elektriskās strāvas, lai radītu pietiekami daudz siltuma, lai iznīcinātu vēža šūnas
staru terapija, kas var būt no injicēta starojuma vai mašīnām, kas izmanto radiācijas staru, lai mērķētu uz audzēju

Sistemātiska ārstēšana var vērsties pret vēzi visā ķermenī caur asinsriti. Dažas iespējamās aknu metastāžu iespējas ir:

bioloģiskās reakcijas modifikācijas terapija, kas palīdz uzlabot ķermeņa imūnsistēmu
ķīmijterapija, kas lieto zāles, lai mērķētu uz strauji augošām šūnām visā ķermenī
hormonu terapija, kuras mērķis ir vēzis, kura augšana ir atkarīga no hormonu augšanas, piemēram, krūts vēzis
mērķtiecīga terapija, kas tieši vērsta pret vēža šūnām

Prognoze un paredzamais dzīves ilgums

Metastāžu aknu izdzīvošanas rādītāji ir tikai aplēses.

Dzīves ilgums un prognoze cilvēkiem ar metastāzēm aknās parasti ir slikta, jo vēzis parasti nav izārstējams.

Tomēr ārstēšana var palīdzēt samazināt audzēju, uzlabot paredzamo dzīves ilgumu un mazināt simptomus.

Kopumā 5 gadu izdzīvošanas rādītāji ir atkarīgi no vēža izcelsmes. Citi faktori ietver dzimumu, vecumu un indivīda vispārējo veselību.

Piemēram, saskaņā ar vienu pētījumu 5 gadu izdzīvošanas rādītāji cilvēkiem ar aknu metastāzēm no resnās zarnas ir šādi:

mazāk nekā 8 mēnešus bez ārstēšanas
11% izdzīvošanas iespēja ar ārstēšanu

Ārsts ir labākais cilvēks, kurš sniedz prognozi par izdzīvošanu. Visos gadījumos izdzīvošanas rādītāji ir tikai aplēses. Cilvēks var dzīvot daudz ilgāk vai īsāk, nekā paredzēts.

Komplikācijas

Personai var būt akūtāki simptomi, kas norāda, ka viņiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Daži no šiem simptomiem ir:

bieža vemšana vai divas vai vairāk reizes dienā vemšana ilgāk par 1 dienu
neparasts pietūkums kājās vai vēderā
grūtības norīt
asiņaina vemšana
dzelte
melna zarnu kustība
neizskaidrojams svara zudums

Metastāzes aknās ir progresējošāka vēža komplikācija. Tas liecina, ka vēzis ir izplatījies no vienas zonas uz otru. Metastāzes aknās visbiežāk sastopamas ar šādiem vēža veidiem:

olnīcu vēzis
krūts vēzis
barības vada vēzis
resnās zarnas vēzis
nieru vēzis
taisnās zarnas vēzis
plaušu vēzis
endometrija vēzis
kuņģa vēzis
aizkuņģa dziedzera vēzis
ādas vēzis

Metastāzes aknās var rasties gadus pēc veiksmīgas primārā vēža ārstēšanas. Personai regulāri jāveic pārbaudes, lai palīdzētu nodrošināt, ka viņos nav vēža.

Personai vajadzētu arī zināt aknu metastāžu pazīmes un informēt ārstu, ja viņiem rodas kādi no tās simptomiem.

Profilakse

Aknu metastāžu novēršana ne vienmēr ir iespējama.

Metastāzes aknās rodas, kad vēzis ir izplatījies no citas ķermeņa vietas. Dažos gadījumos tas var notikt, pirms personai ir noteikta primārā vēža diagnoze. Citos gadījumos var paiet mēneši vai gadi, līdz vēzis izplatās aknās.

Primārā vēža ārstēšana var palīdzēt samazināt vēža izplatīšanās risku. Tomēr tas nav garantija, jo aknu metastāzes var attīstīties gadus pēc veiksmīgas ārstēšanas.

Lai palīdzētu novērst vēzi, cilvēkiem jāievēro veselīgas dzīves vadlīnijas. Daži uzvedības veidi, no kuriem jāizvairās, ir pārmērīga dzeršana un smēķēšana. Cilvēkiem vajadzētu uzturēt veselīgu svaru, izmantojot diētu un vingrinājumus.

Arī jebkura vēža veida savlaicīga atklāšana bieži dod vislabākās iespējas veiksmīgai ārstēšanai. Personai regulāri jāveic pārbaudes un jāapspriež ar ārstu visi neparasti simptomi.