Kas jāzina par triglicerīdu testiem, kas nav tukšā dūšā
Triglicerīdu tests, kas ir daļa no holesterīna paneļa, ir asins analīze, kas nosaka triglicerīdu līmeni asinīs. Triglicerīdu līmeni var izmērīt vai nu tad, kad cilvēks gavē, vai ne.
Triglicerīdu līmenis asinīs palielinās pēc tam, kad cilvēks ēd, tāpēc daudzi praktizētāji uzskata, ka pirms triglicerīdu testa veikšanas personai vajadzētu gavēt.
Tomēr jaunākie pētījumi ir parādījuši, ka triglicerīdu testi, kas nav tukšā dūšā, noteiktās situācijās var būt tikpat precīzi kā badošanās testi. Eksperti apgalvo, ka triglicerīdu līmenis, kas nav tukšā dūšā, pārsniedz 200 miligramus uz decilitru (mg / dL), jāuzskata par augstu.
Organisms triglicerīdus uzglabā taukaudos vai tauku audos, bet tie pārvietojas arī caur asinsriti. Liekās kalorijas, īpaši cietes saturošie cukuri, tiek uzglabāti kā triglicerīdi. Un ķermenis izmanto triglicerīdus šūnu funkcijām.
Triglicerīdu līmeni parasti pārbauda kā daļu no pilna tauku vai lipīdu līmeņa, lai palīdzētu novērtēt kāda sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Asins analīzi var izmantot arī, lai izpētītu pankreatīta cēloni - stāvokli, kad aizkuņģa dziedzeris ir iekaisusi.
Triglicerīdu līmenis tukšā dūšā un tukšā dūšā
Triglicerīdu tests ir asins analīze, kas nosaka triglicerīdu līmeni asinīs. Asinis var pārbaudīt vai nu tukšā dūšā, vai tukšā dūšā. Tā kā triglicerīdi ir tauku vai lipīdu veids, to līmeni pārbauda kā daļu no asins analīzes, ko sauc par lipīdu profilu.
Triglicerīdu līmenis asinīs palielinās pēc ēdienreizes, jo tie tiek nogādāti no zarnām caur asinsriti uzglabāšanai taukaudos.
Veicot triglicerīdu līmeni tukšā dūšā, pirms asiņu ņemšanas un pārbaudes tiek lūgts cilvēkam gavēt no 9 līdz 12 stundām. Pārbaudes, kas nav badošanās, neprasa, lai cilvēks iepriekš gavētu.
Pēdējo gadu laikā pētnieki ir pētījuši triglicerīdu testu, kas nav tukšā dūšā, priekšrocības. Teorija ir tāda, ka lielāko dienas daļu līmenis ir tāds, kāds tas būtu pēc ēšanas, tāpēc bez gavēņa ņemtais paraugs varētu būt tikpat noderīgs.
Eiropā padoms mainījās 2014. gadā, un pirms ikdienas testēšanas vairs nav ieteicams gavēt.
Amerikas Kardioloģijas koledža (ACC), pamatojoties uz indivīdu, ir sadalījusi savas vadlīnijas, kad izmantot badošanās vai bez gavēņa testu. Sākot ar 2016. gadu, viņu ieteikumi ir šādi:
- Sirds slimību riska novērtēšana personai, kura nav ārstēta ar augstu holesterīna līmeni: Pieļaujams, ja tukšā dūšā nav.
- Metaboliskā sindroma skrīnings: Pieļaujams tukšā dūšā.
- Personu skrīnings ar iedzimtu holesterīna problēmu vai agrīnu sirds slimību anamnēzē: nepieciešama badošanās.
- Apstiprinot hipertrigliceridēmiju vai augstu triglicerīdu līmeni: vēlams badoties.
- Pankreatīta novērtēšana: vēlams badoties.
- Sirds slimību riska novērtēšana personai, kurai tiek ārstēts augsts holesterīna līmenis: priekšroka dodama badošanās.
Pārbaude, kas nav badošanās, var būt ērtāka un ērtāka indivīdam, un tā var būt drošāka cilvēkiem ar cukura diabētu, kuriem badošanās laikā var rasties hipoglikēmija vai zems cukura līmenis asinīs.
Cilvēkiem, kuru triglicerīdu vai TG līmenis ir konstatēts neparasti augsts, veicot testu, kas nav tukšā dūšā, pārbaudītu tukšā dūšā, lai apstiprinātu rezultātu.
Normāls diapazons, lietojot triglicerīdu līmeni tukšā dūšā un tukšā dūšā
ACC un Amerikas Sirds asociācijas (AHA) jaunākās augstas triglicerīdu definīcijas pieaugušajiem ir šādas:
- Optimāli: mazāk nekā 100 mg / dL vai 1,1 milimoli uz litru (mmol / L).
- Normāls: mazāk nekā 150 mg / dl vai 1,7 mmol / l.
- Augsta robežlīnija: 150–199 mg / dL vai 1,7–2,2 mmol / L.
- Augsts: 200–499 mg / dL vai 2,3–5,6 mmol / L.
- Ļoti augsts: lielāks par 500 mg / dl vai 5,6 mmol / l.
Tiem, kuriem veic testu, kas nav tukšā dūšā, rezultāts 200 mg / dl vai vairāk tiek klasificēts kā augsts. Pēc tam indivīdam parasti tiek lūgts veikt triglicerīdu līmeni tukšā dūšā pēcpārbaudei.
Kam vajadzētu izmērīt triglicerīdu līmeni?
Visizplatītākais iemesls, kādēļ kādam var ieteikt pārbaudīt triglicerīdu līmeni, ir palīdzēt novērtēt sirds un asinsvadu slimību attīstības risku.
Veseliem pieaugušajiem ieteicams veikt lipīdu profilu, kas ietver triglicerīdu testu ik pēc 4 līdz 6 gadiem, lai novērtētu sirds slimību risku.
Pārbaude var būt biežāka, ja indivīdam ir sirds slimību riska faktori, piemēram:
- smēķējamā tabaka
- ir liekais svars vai aptaukošanās
- ēst neveselīgu uzturu, piemēram, ar lielu daudzumu piesātināto tauku, cukura un alkohola, kā arī ar zemu augļu un dārzeņu daudzumu
- ir fiziski neaktīvs
- kam ir augsts asinsspiediens
- ģimenes anamnēzē ir izteikts augsts holesterīna līmenis vai priekšlaicīga sirds slimība
- jau esoša sirds slimība
- diabēts vai prediabēts
Triglicerīdu testus var arī pasūtīt, lai uzraudzītu lipīdu līmeni pazeminoša dzīvesveida izmaiņu panākumus, piemēram, diētas uzlabošanu un fiziskās slodzes palielināšanu, vai arī narkotiku, piemēram, fibrātu, omega-3, niacīna vai statīnu, efektivitātes pārbaudei.
ACC un AHA iesaka pieaugušajiem, kuri ārstē augstu holesterīna līmeni un augstu triglicerīdu līmeni, lipīdu līmeni tukšā dūšā veikt 4 līdz 12 nedēļas pēc ārstēšanas sākuma. Pēc tam šis profils pēc vajadzības jāpārbauda, lai uzraudzītu dzīvesveida izmaiņu un zāļu iedarbību.
Eksperti uzsver, ka visu triglicerīdu un holesterīna terapijas mērķis ir samazināt sirds slimību risku. Neatkarīgi no medikamentiem, sirds eksperti piekrīt, ka veselīga dzīvesveida izvēle ir būtiska šī riska mazināšanas sastāvdaļa.
Šeit ir pašreizējie ieteikumi par veselīga dzīvesveida izvēli, lai samazinātu sirds slimību risku un pazeminātu holesterīna līmeni un zemākus triglicerīdus:
- nesmēķēt
- ikdienas fiziskās aktivitātes
- piesātināto tauku ierobežošana
- ierobežo pārstrādātus cukurus
- alkohola ierobežošana
- saglabājot veselīgu svaru
- augļu un dārzeņu palielināšana
- izvēloties liesās olbaltumvielas, piemēram, soju, zivis, riekstus, pupas, vistu un tītaru
Augsta vai zema triglicerīdu līmeņa riski un komplikācijas
Triglicerīdu un sirds un asinsvadu slimību saistība nav pilnībā izprotama, taču arvien vairāk ir pierādījumu, ka augsts triglicerīdu līmenis asinīs palielina sirds problēmu risku.
Triglicerīdi mijiedarbojas ar ķermeni sarežģītos veidos, un zinātnieki turpina pētīt šo mijiedarbību. Daudzi pētījumi liecina, ka triglicerīdi palielina iekaisumu, kas var palielināt asinsvadu bojājumus un aizsprostojumus.
Augsts triglicerīdu līmenis var izraisīt arī aizkuņģa dziedzera iekaisumu vai pankreatītu, kas ir nopietns veselības stāvoklis. Pankreatīts var izraisīt stipras sāpes vēderā, kas var izplatīties no vēdera augšdaļas līdz mugurai un pat izraisīt dzīvībai bīstamu orgānu mazspēju.
Kā mainīt triglicerīdu līmeni
Daži medicīniski apstākļi var veicināt augstu triglicerīdu līmeni asinīs, tostarp:
- atkarība no alkohola lietošanas
- diabēts
- nieru slimība
- vairogdziedzera slimības
- aknu slimība
- metaboliskais sindroms
Dažiem medikamentiem var būt tāda pati ietekme arī uz triglicerīdu līmeni asinīs
Visos šajos gadījumos ārsti strādās ar personu, lai ārstētu pamatslimību vai veiktu izmaiņas medikamentos.
Persona var veikt īpašas dzīvesveida izvēles, lai samazinātu triglicerīdu līmeni, tostarp:
- izvairīšanās no smēķēšanas
- iegūt daudz regulāru vingrinājumu
- samazinot alkohola daudzumu
- ēdot veselīgu uzturu
Ja TG un holesterīna testu rezultāti un citi veselības marķieri liecina, ka kādam ir augsts sirds slimību risks, ārsts, iespējams, ieteiks ārstēšanu un turpmāko plānu.
Vissvarīgākais no visiem ir dzīvesveida maiņa, piemēram, veselīga uztura ievērošana, ikdienas fiziskās aktivitātes un smēķēšanas atmešana.
Ja triglicerīdu līmenis ir ievērojami augsts, ārsts var ieteikt lipīdu līmeni pazeminošus medikamentus, piemēram, fibrātus, omega-3, niacīnu un statīnus. Pēc tam viņi var izmantot notiekošos TG testus, lai pārbaudītu ārstēšanas programmas efektivitāti.
Kopsavilkums
Triglicerīdu līmeni parasti pārbauda kā daļu no pilna lipīdu profila, lai palīdzētu novērtēt kāda sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Šo asins analīzi var izmantot arī, lai izmeklētu aizdomas par pankreatītu.
Tas, vai pirms TG testa jāiesaka badošanās, ir atkarīgs no indivīda un pārbaudes iemesliem.
Eiropā ikdienas pārbaudēs tiek izmantoti TG testi bez gavēņa. Amerikas Savienotajās Valstīs sirds eksperti ir snieguši konkrētus ieteikumus par to, kurus testēt ar dažādām metodēm.
