Kas jums jāzina par septoplastiku
Septoplastika ir operācija deguna nosprostojuma ārstēšanai.
Novirzīta starpsiena ir sienas nobīde starp nāsīm un bieži izraisa šos aizsprostojumus. Palielinātas kaulu struktūras, ko sauc par turbinātiem, var arī bloķēt deguna daļas.
Ķirurgs veiks arī septoplastiku, lai ārstētu ilgstošu sinusītu, noņemtu deguna polipus un ārstētu citus apstākļus, kas bloķē deguna elpceļus. Dažreiz ķirurgi iesaka septoplastiku, lai apturētu atkārtotu deguna asiņošanu.
Septoplastika ir viena no visbiežāk sastopamajām ausu, deguna un rīkles (ENT) procedūrām Amerikas Savienotajās Valstīs. Tomēr ārsti septoplastiku bieži iesaka tikai pēc tam, kad ir izslēgti citi deguna nosprostojumu ārstēšanas veidi.
Šajā rakstā mēs aplūkojam, ko sagaidīt septoplastikas laikā, ieskaitot procedūras riskus un iemeslus.
Ko sagaidīt
Pirms operācijas medmāsa un ārsts pārskatīs operācijas detaļas un atbildēs uz visiem jautājumiem.
Viņi var lūgt personai, kurai tiek veikta operācija, veikt dažus ikdienas testus, piemēram, asins analīzi, rentgena staru vai elektrisko sirds izsekošanu.
Ārsti un medmāsas arī uzdos dažus jautājumus par vispārējo veselību, pašreizējiem medikamentiem vai iespējamām alerģijām.
Ieejot slimnīcā, anesteziologs tiksies ar personu, kurai tiek veikta operācija, lai izskaidrotu visus anestēzijas elementus.
Sagatavošana
Septoplastika bieži ietver vispārēju anestēziju. Anesteziologs operācijas laikā iemidzina cilvēku. Dažreiz ķirurgi izvēlas izmantot vietējo anestēziju un intravenozu sedāciju, bet vispirms to apspriedīs ar pacientu.
Tāpat kā citās operācijās, kurās tiek izmantota vispārēja anestēzija, cilvēkiem pēc noteikta laika naktī pirms procedūras nevajadzētu ēst, dzert vai pat košļāt gumiju.
Ja nepieciešams, ārsts vai medmāsa sniegs papildu norādījumus par to, kad un kā lietot medikamentus.
Lai samazinātu asiņošanas risku, ārsts, iespējams, lūgs personai pārtraukt jebkuru perorālu asiņu atšķaidīšanas zāļu lietošanu līdz pat nedēļai pirms operācijas. Ikvienam, kurš lieto asins šķidrinātājus vai citas zāles, tas jāapspriež ar ķirurgu.
Procedūra
Septoplastijas laikā ķirurgs mēģinās iztaisnot starpsienā saliektos skrimšļus un kaulus. Pirmkārt, viņi paceļ gļotādas oderi, kas aptver skrimšļus un kaulus.
Pēc tam ķirurgs pārveido skrimšļus un kaulus, dažreiz noņemot porcijas. Pēc tam viņi atkal ievietos oderi vietā.
Ja palielināti turbināti izraisa aizsprostojumu, ķirurgs var mēģināt tos samazināt ar radiofrekvenču samazināšanu. Dažos citos gadījumos ķirurgs noņem turbīnas daļu.
Rezultāti un atveseļošanās
Pēc operācijas deguna nosprostošanās uzlabojas līdz 85 procentiem cilvēku.
Dažas stundas pēc operācijas cilvēki jutīsies miegaini. Daži anestēzijas dēļ sajutīs nelabumu. Viņi var arī sajust sāpes no procedūras. Cilvēkiem jāziņo medmāsai par visām sekām. Viņi var piedāvāt zāles simptomu remdēšanai.
Medicīnas komanda, iespējams, ievietos iepakojumu abās nāsīs. Šis iesaiņojums nozīmē, ka indivīdam ir nepieciešams elpot caur muti tieši pēc procedūras. Iepakojums ir izveidots, lai palīdzētu apturēt jebkādu asiņošanu, kas rodas tūlīt pēc operācijas.
Medmāsa izņems iesaiņojumu, tiklīdz ārsts izrakstīs personu no slimnīcas.
Reti veselības aprūpes speciālists ievieto šinas degunā. Ja tā, viņi parasti sarunās vēl vienu tikšanos 7 dienu laikā, lai noņemtu šinas.
Ja komplikācijas nerodas, ārsts parasti nosūtīs individuālo māju tajā pašā dienā, kad procedūra. Viņu pavadībā jābūt klāt ģimenes loceklim vai draugam.
Pēc izrakstīšanās no slimnīcas, kad jūsu ķermenis atjaunojas, ir sagaidāms neliels sastrēgums un asiņošana. Šiem simptomiem vajadzētu izzust nākamo 2 nedēļu laikā.
Bieži sastopamas arī sāpes, kuru gadījumā cilvēki var lietot pretsāpju līdzekļus atbilstoši ārsta ieteikumiem.
Dzīvesveida padomi
Kad deguns sadzīst, cilvēki var izvairīties no sekojošā, lai atvieglotu atveseļošanos:
- vismaz 2-3 dienas, pūšot degunu
- dzerot alkoholu
- smēķējamā tabaka
- pārāk agri atgriežoties darbā
- pūļi, īpaši tajās vietās, kur cilvēki biežāk sastopas ar cigarešu dūmiem, un citiem cilvēkiem ar saaukstēšanos vai klepu, palielinot iespēju saslimt
Riski
Kaut arī septoplastika ir ļoti zema riska procedūra, cilvēkiem jāapzinās iespējamās komplikācijas un ar jebkādām bažām jāvēršas pie ārsta.
Septoplastikas riski ietver:
Asiņošana: ar deguna operācijām bieži novēro nelielu asiņošanu, un cilvēki to parasti labi panes. Retos gadījumos tomēr var rasties pārmērīga asiņošana. Šādās situācijās ķirurgam var būt jāpārtrauc procedūra, lai novērstu indivīda turpmāku risku.
Ļoti reti būs nepieciešama pārsaiņota sarkano asins šūnu pārliešana, bet ārsts to piešķir tikai ārkārtas gadījumos.
Infekcija: Tā kā deguns nav sterila vide, infekcija var rasties pēc septoplastikas.
Toksiskā šoka sindroms: šī ir ļoti reta un dzīvībai bīstama infekcija, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Pēc operācijas cilvēkiem un viņu ģimenēm vajadzētu pievērst uzmanību asinsspiediena vai sirdsdarbības ātruma izmaiņām, drudzim, krāsas maiņai vai citiem neparastiem simptomiem.
Zobu un deguna nejutīgums: daži nervi, kas noved pie smaganām, priekšējiem zobiem un augšžokļa, iet caur degunu. Septoplastika palielina šo nervu traumu un pastāvīga nejutīguma risku. Nejutīgums parasti izzūd pēc dažiem mēnešiem.
Starpsienas perforācija: operācijas laikā vai pēc tās dažreiz deguna starpsienā var izveidoties neliela bedre, īpaši pēcoperācijas infekcijas gadījumā. Ja perforācija izraisa asiņošanu vai citas līdzīgas komplikācijas, personai var būt nepieciešama turpmāka operācija.
Mugurkaula šķidruma noplūde: Lai arī septoplastika ir ārkārtīgi reti, smadzenes var ievainot un radīt šķidruma noplūdi, kas baro smadzenes un muguras smadzenes, radot papildu infekcijas risku.
Turpinoši simptomi: Lai gan lielākā daļa cilvēku ziņo par ievērojamu deguna obstrukcijas simptomu uzlabošanos, joprojām pastāv neliels risks, ka operācija var nepalīdzēt simptomiem.
Cits: Retos gadījumos cilvēkiem var rasties garšas vai smaržas izjūtas izmaiņas, pastāvīgas sejas sāpes, balss izmaiņas, redzes defekti vai pietūkums un zilumi ap aci.
Kāda ir starpsiena?
Deguna starpsiena ir struktūra, kas atbalsta degunu un atdala labo un kreiso elpceļu, sadalot abas nāsis.
Gļotāda, plāns audu membrānas slānis, pārklāj starpsienu.
Gļotāda aizsargā un pārklāj starpsienu. Tas arī palīdz saglabāt mitrumu deguna iekšpusē. Starpsiena, protams, visu bērnību var nedaudz saliekties vienā virzienā.
Tomēr lielākajai daļai cilvēku starpsiena ir taisna.
Kādi ir turbināti?
Deguna turbināti ir garas, cirtainas un šauras kaulu struktūras, kas stiepjas aizdegunes elpošanas kanālā. Katrā nāsī tie veido četras gaisa ejas deguna elpceļos un notiek uz nāsis sānu sienām.
Deguna gļotādas audi pārsvarā klāj turbīnus. Kad cilvēks ieelpo gaisu caur degunu, lielākie turbīni galvenokārt ir atbildīgi par gaisa filtrēšanu, sildīšanu un mitrināšanu.
Turbināmais gļotādas apvalks arī aiztur un filtrē gaisā esošās daļiņas. Tas nozīmē, ka turbināti ir būtiska imūnsistēmas sastāvdaļa, kas cīnās ar slimībām.
Iemesli septoplastikai
Galvenais septoplastijas iemesls ir novirzītas starpsienas labošana, kas bloķē degunu un ietekmē gaisa plūsmu.
Novirzīta starpsiena rodas tad, kad starpsiena pietiekami vienā virzienā izliekas, lai kļūtu šķība. Tas var apgrūtināt elpošanu.
Dažreiz septoplastika ir nepieciešama citu procedūru laikā, piemēram, sinusa operācijas vai audzēja noņemšanas laikā. Ārsti var arī ieteikt septoplastiku cilvēkiem, ja neķirurģiska ārstēšana nav veiksmīgi ārstējusi obstruktīvu miega apnoja vai krākšanas problēmas.
Palielināti turbināti dažiem cilvēkiem var izraisīt arī elpošanas problēmas. Var palīdzēt arī ķirurģija, kas vērsta uz turbinātiem.
Alternatīvas
Deguna nosprostojumu ķirurģiskas ārstēšanas metodes var palīdzēt cilvēkiem labāk elpot. Pirms operācijas cilvēkiem vajadzētu apspriest šīs iespējas ar ārstu.
Cilvēkiem ar alerģiju izraisītu sastrēgumu, kā arī alerģijas šāvienu ir pieejami bezrecepšu un bezrecepšu medikamenti. Ir pieejama arī iespēja izmēģināt fizioloģiskos šķīdumus un dekongestantu izsmidzinātājus.
Baktēriju infekcijas gadījumā ārsts var arī izrakstīt antibiotikas, kas palīdz iztīrīt deguna elpceļus.
Ārsts parasti apsver septoplastiku tikai tad, ja šie pasākumi nav veiksmīgi.
J:
Vai septoplastika var būt kosmētiska?
A:
Lai koriģētu novirzīto deguna starpsienu, tiek veikta septoplastika. Lielākā daļa septoplastiju nav kosmētiskas, bet gan risina funkcionālus jautājumus, tostarp šķēršļus gaisa plūsmai caur nāsīm.
Ja septoplastika ir kosmētiskās ķirurģijas sastāvdaļa, tas, iespējams, notiek rinoplastikas laikā. Dažreiz, lai panāktu vēlamo kosmētisko efektu no rinoplastikas, ir nepieciešama arī septoplastika.
Kosmētikas ķirurgs veic rinoplastiku, lai mainītu deguna ārējo izskatu. Lielākā daļa medicīnas speciālistu uzskata šo kosmētiku.
Ja operācija ietver gan septoplastiku, gan rhinoplasty, ārsti to sauc par septorhinoplasty.
Medicīniskais apdrošinātājs kompensācijas nolūkos parasti ņems vērā medicīnisko nepieciešamību. Ja septoplastika un rinoplastika ir kosmētiskas, apdrošinātājs var nefinansēt ārstēšanu.
Stacy Sampson, DO Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
