Pēdu kauli: viss, kas jums jāzina
Pēda ir sarežģīta ķermeņa daļa, kas sastāv no 26 kauliem, 33 locītavām, 107 saitēm un 19 muskuļiem.
Pēdu kauliem un locītavām ir nodilums, tāpēc apstākļi, kas rada pēdas bojājumus, var tieši ietekmēt pēdas veselību.
Šajā rakstā ir izklāstīta pēdu kaulu pamata anatomija, kā arī daži no visbiežāk sastopamajiem stāvokļiem, kas ietekmē šos kaulus.
Pēdu kauli un anatomija
Cilvēka pēda sastāv no 26 kauliem. Šie kauli iedalās trīs grupās: tarsālajos kaulos, metatarsālajos kaulos un falangās.
Attēlu kredīts: Stephen Kelly, 2019. gads
Tarsa kauli
Tarzāla kauli ir septiņu kaulu grupa, kas veido pēdas aizmugurējo daļu.
Tarsālajos kaulos ietilpst:
- Talis vai potītes kauls: kalks ir kauls pēdas augšdaļā. Tas savienojas ar apakšstilba un stilba kaula kauliem.
- Kalcāns vai papēža kauls: kalcāns ir lielākais no tarsāla kauliem. Tas atrodas zem kājas un spēlē būtisku lomu ķermeņa svara uzturēšanā.
- Tarsals: šie pieci kauli veido pēdas vidus arku. Tie ir mediālie, starpposma un sānu ķīļraksti, taisnstūris un navikulārs.
Metatarsāla kauli
Metatarsālie kauli ir piecu cauruļveida kaulu grupa pēdas vidū. Viņi savienojas ar tarsāla kauliem un falangām.
Kāju pēdas sēž rindā, un ārsti tos numurē no viena līdz pieciem. Pirmais sēž vistuvāk pēdas arkai, bet pēdējais - pēdas ārējai malai.
Falangas
Falangas ir kauli pirkstos. Katrs otrais līdz piektais pirksts satur trīs falangas.
No pēdas aizmugures uz priekšu ārsti tos sauc par proksimālajiem, vidējiem un distālajiem falangiem.
Lielais pirksts vai halukss satur tikai divus falangas, kas ir proksimāli un distāli.
Metatarsālās falangas locītavas ir locītavas starp metatarsals un katra pirksta proksimālo falangu. Šīs locītavas veido pēdas bumbu.
Pirmais metatarsālā falanga locītava sēž vienā līnijā ar lielo pirkstu. Tā ir izplatīta sāpju un citu problēmu zona.
Apstākļi, kas ietekmē pēdas kaulus
Kopējie apstākļi, kas ietekmē pēdu kaulus, ir:
Lielā pirksta artrīts
Artrīts var ietekmēt daudzus dažādus pēdu kaulus, taču visbiežāk tas rada problēmas ar locītavām lielā pirksta pamatnē.
Šis artrīta veids ir pazīstams kā lielā pirksta artrīts. Ārsti to var saukt par hallux limitus vai hallux rigidus.
Lielā pirksta artrīts rodas, kad skrimšļi lielā pirksta locītavā sāk nodilt. Tas var notikt daudzu gadu atkārtotas locītavas augšupejošas kustības rezultātā.
Noteiktas aktivitātes, piemēram, ilgstoša skriešana un staigāšana, var palielināt cilvēka risku saslimt ar artrītu šajā jomā.
Lielā pirksta artrīta simptomi ir:
- sāpes, stīvums un lielā pirksta pietūkums
- kaulu stimuls
- metatarsalģija jeb sāpes un iekaisums pēdas lodē
Bunioni
Bunions ir ievērojams trieciens pēdas iekšpusē, netālu no lielā pirksta pamatnes.
Bunioni attīstās, kad kaula pirksta pamatnē - pirmais metatarsāls - sāk atdalīties no kaula otrā pirksta - otrā pēdas pamatnes - pamatnē.
Kad pirmais pēdas pēdas virzās uz āru, tas izraisa lielā pirksta novirzīšanos pret citiem pirkstiem. Šie procesi liek bunionam kļūt pamanāmākam.
Personai ar bunionu var rasties sāpes un diskomforts buniona vietā vai zem pēdas lodītes. Šie simptomi var pasliktināties, ejot vai stāvot.
Cilvēki, kuriem attīstās kaites, parasti to kompensē, uzliekot lielāku svaru uz otrā pirksta, kas var izraisīt kalusu attīstību.
Podagra
Podagra ir iekaisuma artrīta veids. Lai gan tas var ietekmēt gandrīz jebkuru ķermeņa locītavu, tas visbiežāk ietekmē locītavu lielā pirksta pamatnē.
Podagra parasti rodas sakarā ar augstu urīnskābes koncentrāciju asinīs.
Urīnskābe ir ķīmiska viela, kas parasti izšķīst asinīs un caur urīnu atstāj ķermeni. Cilvēkiem ar podagru urīnskābes pārpalikums sāk uzkrāties un locītavās veidot kristālus.
Urīnskābes kristālu nogulsnes var izraisīt ārkārtēju iekaisuma reakciju, kas izraisa sāpes un pietūkumu skartajā zonā.
Āmura pirksti
Āmura pirksts ir stāvoklis, kas parasti ietekmē citus kā lielos pirkstus. Tā vietā, lai norādītu taisni uz priekšu, šie pirksti ir vērsti uz leju, veidojot nagu formu.
Vairumā gadījumu stāvoklis attīstās ar vecumu. Parasti tas ir muskuļu nelīdzsvarotības rezultāts, kad apakšstilba garie muskuļi pārspēj mazākos pēdas muskuļus. Šī nelīdzsvarotība liek pirkstiem saliekties uz iekšu.
Āmura pirksts var izraisīt šādus simptomus:
- sāpes un saaukstēšanās pirkstu galos berzes dēļ ar apaviem
- sāpes pirkstu galos, ko izraisa pirkstu iespiešanās apavu zolē
- metatarsalģija vai sāpes locītavās pirkstu pamatnē
- sensācija, kas jūtas kā staigāt pa bumbiņām
Papēža pieši un plantārais fascīts
Papēža pieši ir kaulaini izaugumi, kas attīstās uz papēža kaula vai kaula kaula. Lai gan tie var radīt zināmu diskomfortu, tie reti ir sāpīgi.
Tomēr papēža pieši bieži attīstās stāvokļa, ko sauc par plantāra fascītu, rezultātā, kas var izraisīt sāpes.
Plantārais fascīts attiecas uz plantāra fascijas iekaisumu un sabiezēšanu, kas ir saite, kas atbalsta pēdas arku.
Šie faktori var palielināt plantāra fascīta attīstības risku:
- stingri teļu muskuļi, kas samazina pēdas spēju saliekties uz augšu
- pēdā ļoti augsta arka
- dažu sporta veidu atkārtota ietekme
- aptaukošanās
Plantārais fascīts var izraisīt sāpes papēdī vai pēdas apakšā, stāvot vai ejot.
Cilvēkiem, kuriem attīstās papēža pieši bez plantāra fascīta, maz ticams, ka sāpīgi simptomi.
Papēžu piesis ietekmē līdz vienam no 10 cilvēkiem. No tām tikai puse piedzīvos sāpes.
Sesamoidīts
Sesamoidīts ir viena vai abu sezamoīdu kaulu iekaisums lielā pirksta pamatnē. Stāvoklis var izraisīt ievērojamas sāpes šajā jomā.
Pārmērīgs un atkārtots lielā pirksta svars ir galvenais sezamoidīta cēlonis. Faktori, kas palielina sezamoidīta risku, ietver pēkšņu aktivitātes līmeņa paaugstināšanos vai apavu maiņu.
Cilvēkiem ar sezamoidītu var rasties šādi simptomi:
- asas un bieži stipras sāpes lielā pirksta pamatnē
- sāpes un diskomforts, staigājot basām kājām vai uz cietām virsmām
- ejot ar ļenganu
Stresa lūzums
Stresa lūzumi notiek, kad kaula zona iztur pārmērīgu un atkārtotu spēku.
Noteiktas atkārtotas aktivitātes, piemēram, staigāšana un skriešana, var izraisīt kaulu mikroskopisko plaisu vai mikrolūzumu rašanos. Parasti ķermenis var salabot šīs mikrofrakcijas.
Tomēr dažreiz ķermenis nespēj uzturēt nepieciešamo remonta ātrumu, lai tiktu galā ar pēdas spriedzi. Kad tas notiek, mikrofrakcijas var kļūt par stresa lūzumu.
Daži apstākļi, piemēram, vairogdziedzera hormona trūkums vai kalcija vai D vitamīna deficīts, var arī mazināt ķermeņa spēju dziedēt mikrolūzumus.
Stresa lūzumi parasti ietekmē šādus kaulus:
- piektā pleznas pamatne
- lielā pirksta sezamoīdi
- navikulārais kauls
Galvenais stresa lūzuma simptoms ir sāpošas sāpes skartajā pēdas zonā.
Kad jāapmeklē ārsts
Saskaņā ar Amerikas pēdu un potīšu ķirurgu koledžas datiem persona var vēlēties apmeklēt ārstu, ja viņiem rodas kāds no šiem gadījumiem:
- pēdas trauma, piemēram, sastiepums vai salauzts pirksts
- pēdas vai potītes izskata izmaiņas
- sāpes pēdā, potītē vai apakšstilbā
- sāpes vai diskomforts pēc stāvēšanas
- papēža sāpes no rīta
- pavājināta spēja veikt noteiktas darbības
- patoloģiska pēdas augšana
- medicīniska slimība, kas var ietekmēt pēdas, piemēram, diabēts vai artrīts
Kopsavilkums
Pēdas anatomija ir ļoti sarežģīta, sastāv no daudziem kauliem, locītavām un saitēm.
Daži veselības apstākļi, ievainojumi un vispārējs nodilums var izraisīt vai veicināt apstākļus, kas ietekmē pēdu kaulus.
Cilvēki, kuriem rodas ilgstošas kāju sāpes vai pamanāmas izmaiņas kāju izskatā, varētu vēlēties apmeklēt ārstu.
