Kā estrogēna terapija varētu novērst 2. tipa cukura diabētu
Jauni pētījumi nostiprina domu, ka estrogēnu terapija varētu palīdzēt novērst 2. tipa cukura diabētu pēc menopauzes, pēc tam, kad tā ir noteikusi mehānismus, ar kuriem hormons palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs.
Pētījumā pēc pelēm pēc menopauzes un cilvēka šūnām pētnieki atklāja, ka estrogēns ir vērsts uz noteiktām aizkuņģa dziedzera un zarnu šūnām, lai palielinātu toleranci pret glikozi.
Tas ir saistīts ar mazāku 2. tipa diabēta risku.
Pētījuma vadītājs Žaks Filips, kurš ir diabēta speciālists, šobrīd strādā Ženēvas Universitātes Medicīnas fakultātē Šveicē, un kolēģi nesen žurnālā ziņoja par saviem rezultātiem JCI ieskats.
Tiek lēsts, ka aptuveni 30,3 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs - jeb aptuveni 9,4 procenti iedzīvotāju - dzīvo ar cukura diabētu, kas ir stāvoklis, kas izraisa pārāk augstu glikozes līmeni asinīs.
2. tipa cukura diabēts, kas rodas, kad organisms cīnās, lai efektīvi izmantotu insulīnu, hormonu, kas regulē cukura līmeni asinīs, veido aptuveni 90–95 procentus no visiem diabēta gadījumiem.
Iepriekšējie pētījumi liecina, ka pēc menopauzes sievietēm var būt lielāks 2. tipa diabēta risks. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām, piemēram, estrogēna līmeņa pazemināšanos.
Pēc šādiem pētījumiem zinātnieki ir izpētījuši, vai estrogēna aizstājterapija varētu palīdzēt novērst 2. tipa cukura diabētu sievietēm pēcmenopauzes periodā, un daudzi pētījumi ir devuši pozitīvus rezultātus.
Tas nozīmē, ka precīzi mehānismi, ar kuriem estrogēns var aizsargāt pret 2. tipa cukura diabētu, līdz šim nav bijuši skaidri.
Estrogēns ir vērsts uz aizkuņģa dziedzera un zarnu šūnām
Pētījumam Filips un kolēģi ievadīja estrogēnu pelēm pēcmenopauzes periodā.
Kaut arī iepriekšējie pētījumi galvenokārt bija vērsti uz to, kā estrogēns ietekmē insulīnu ražojošās aizkuņģa dziedzera šūnas, šajā jaunākajā pētījumā arī tika apskatīts, kā hormons ietekmē šūnas, kas ražo glikagonu, kas ir hormons, kas palielina glikozes līmeni asinīs.
"Patiešām," saka Filips, "ja aizkuņģa dziedzeris izdala insulīnu, tas izdala arī glikagonu, hormonu ar pretēju efektu: insulīns uztver cukuru, bet glikagons to atbrīvo. Diabēta cēlonis ir līdzsvara trūkums starp šiem diviem hormoniem, kas kontrolē cukura līmeni asinīs. ”
Jaunais pētījums atklāja, ka aizkuņģa dziedzera alfa šūnas vai šūnas, kas izdala glikagonu, ir ļoti jutīgas pret estrogēnu; hormons liek viņiem atbrīvot mazāk glikagona, bet vairāk hormona, ko sauc par GLP1.
Un jo īpaši GLP1 pēc ēšanas izdala arī zarnas; tas veicina inulīna sekrēciju, bloķē glikagona sekrēciju un palielina sāta sajūtu.
"Patiešām, zarnās ir šūnas, kuras sauc par L šūnām, kas ir ļoti līdzīgas aizkuņģa dziedzera alfa šūnām un kuru galvenā funkcija ir tieši GLP1 ražošana," skaidro pirmā pētījuma autore Sandra Handgraaf, arī Ženēvas universitātes Medicīnas fakultāte.
"Mēs arī novērojām spēcīgu GLP1 ražošanas pieaugumu zarnu šūnās," viņa paskaidro, "tādējādi pierādot zarnu izšķirošo lomu ogļhidrātu līdzsvara kontrolē un estrogēnu ietekmi uz visu apdraudēto metabolismu."
Pētnieki varēja apstiprināt savus rezultātus cilvēka šūnu līnijās.
Estrogēnu terapija var būt izdevīga
Hormonu aizstājterapija ir saistīta ar vairākiem veselības riskiem sievietēm pēcmenopauzes periodā, piemēram, ar lielāku sirds un asinsvadu slimību risku.
"[…] Ja hormonālo ārstēšanu veic vairāk nekā 10 gadus pēc menopauzes, kardiovaskulārais risks tiek faktiski palielināts," atzīmē Filips.
Tomēr viņš piebilst, ka estrogēnu aizstājterapija tikai dažus gadus neilgi pēc menopauzes, šķiet, nerada sirds un asinsvadu risku. Tas varētu arī palīdzēt samazināt 2. tipa cukura diabēta risku.
“Diabēta kontekstā estrogēna ārstēšana ļauj visos gadījumos izvairīties no sieviešu diabēta gadījumu eksplozijas. Šīs labi pārvaldītās ārstēšanas metodes patiešām var radīt vērtību sieviešu veselībai. ”
Žaks Filips
