Zāles izturīgas UTI baktērijas var paslēpties zarnās
Ārstiem ir arvien grūtāk ārstēt izplatītu infekciju, jo baktērijas, kas to izraisa, kļūst arvien izturīgākas pret antibiotikām. Tagad jaunie pētījumi, iespējams, ir atklājuši vienu iemeslu šo superbugu izplatībai.
Urīnceļu infekcijas (UTI) rodas, baktērijām nonākot urīnceļos. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijām, kas skar cilvēkus.
Kaut arī jebkura urīnceļu daļa var inficēties, UTI visbiežāk rodas urīnpūslī.
UTI ir biežāk sastopamas meitenēm un sievietēm nekā zēniem un vīriešiem.
Urīnizvadkanāla jeb urīna caurule sievietēm ir īsāka un tuvāk tūpļam, kas ļauj baktērijām no zarnām vieglāk sasniegt dažādas sieviešu urīnceļu daļas.
Galvenais UTI cēlonis sievietēm ir baktērija Escherichia coli. Zāļu izturīgi celmi E.coli plaši izplatās, liekot ārstiem divreiz apdomāt, kuras antibiotikas izrakstīt.
Izturīgas UTI baktērijas neinficētām sievietēm
Jaunajā Klīniskās infekcijas slimības pētījumā pētnieki pārbaudīja izkārnījumu paraugus no vairāk nekā 1000 veselām sievietēm, kurām nebija UTI simptomu. Sievietes bija no Vašingtonas Puget Sound apgabala.
Testi atklāja, ka 8,8% sieviešu bija fluorhinolonam rezistenti E. coli viņu iekšās.
UTI ārstēšanai ārsti bieži izraksta fluorhinolonus. Pētnieki atzīmē, ka, lai arī ir mēģināts ierobežot šo antibiotiku lietošanu, rezistenti baktēriju celmi plaši izplatās.
Turklāt pētnieki atklāja, ka lielākā daļa fluorhinolonu ir izturīgi E. coli baktērijas piederēja arī diviem plaši izplatītiem, daudzu zāļu rezistentiem celmiem, kas ir atbildīgi par lielāko daļu grūti ārstējamo urīna un asins infekciju.
Pētnieki arī pārbaudīja urīna paraugus, ko sievietes bija devušas vienlaicīgi ar izkārnījumu paraugiem.
Šie testi atklāja, ka vairāk nekā viena trešdaļa sieviešu ir izturīgas pret fluorhinoloniem E. coli zarnu baktērijām arī bija E.coli urīnā. No tiem gandrīz 77% bija ar fluorhinoloniem izturīgi celmi, kas atbilda izkārnījumu paraugiem.
No sievietēm 45 arī deva atļauju komandai izsekot viņu medicīniskajiem dokumentiem. Tas parādīja, ka 7% no viņiem apmēram 3 mēnešus vēlāk saņēma UTI diagnozes.
“Augsti, pastāvīgi zarnu kolonizatori”
Pētījuma autori apraksta divus pret zālēm izturīgus celmus E.coli ko viņi atrada kā “augstākos zarnu kolonizētājus”, kas “tur mēdz pastāvēt”.
"Viņi var parādīties arī," viņi atzīmē, "neparasti lielā ātrumā veselu sieviešu urīnā, kurām parauga pārbaudes laikā nebija dokumentēta urīnceļu infekcijas diagnoze."
"Šķiet, ka abas parādības ir savstarpēji saistītas," viņi piebilst.
Atzinumiem varētu būt vairākas klīniskas sekas attiecībā uz infekciju aprūpi un kontroli, saka vecākais pētījuma autors Dr. Evgeni V. Sokurenko, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas mikrobioloģijas profesors Sietlā.
Viņš ierosina, ka daudzu zāļu rezistentu baktēriju pārbaude zarnās varētu palīdzēt ārstiem prognozēt, cik spēcīgi sievietes infekcija varētu pretoties narkotiku ārstēšanai.
Var būt arī nepieciešama politika par to, kā ārstiem būtu jādara, ja urīnā pacienti, kuriem nav infekcijas simptomu, atrod rezistentas baktērijas.
Atbrīvojoties no plaši izplatītu rezistentu celmu nesējiem, tas varētu samazināt viņu risku pret daudzām zālēm izturīgām infekcijām, iesaka Dr. Sokurenko. Tas varētu arī samazināt šādu infekciju risku tiem, ar kuriem viņi nonāk saskarē.
Dr Sokurenko ir galvenais uzņēmuma ID Genomics akcionārs - uzņēmums, kas specializējas konkrētu zāļu pielāgošanā infekcijas izraisītājiem. Viņš ir pieteicies arī patentiem testiem, kas atklāj E.coli.
