Rīta cilvēkiem var būt mazāks krūts vēža risks
Vai tas, ka esi cilvēks no rīta vai vakarā, varētu būt krūts vēža riska faktors? Liels pētījums liecina, ka sievietēm, kas ir rīta cilvēki, varētu būt mazāks risks.
Pētnieki nesen aprakstīja savas metodes un atklājumus BMJ papīrs.
Analīzei viņi izmantoja datus par 180 216 sievietēm no Apvienotās Karalistes Biobank un 228 951 sievietēm no Krūts vēža asociācijas konsorcija.
Viņi ziņo, ka ir atraduši “konsekventus pierādījumus” par rīta priekšroku, kam ir “aizsargājoša iedarbība” uz krūts vēža risku.
Viņi arī atrada “ierosinošus pierādījumus”, ka gulēšanai ilgāk par 7–8 stundām naktī varētu būt “negatīva ietekme” uz krūts vēža risku.
Pētnieki uzsver, ka viņu konstatētā ietekme ir neliela, salīdzinot ar citiem krūts vēža riska faktoriem, piemēram, ĶMI, alkohola lietošanu un smēķēšanu.
Krūts vēzis sākas krūts audos. Tas rodas, kad patoloģiskas šūnas izaug ārpus kontroles, iebrūk blakus audos un izplatās uz citām ķermeņa daļām. Lai gan tas galvenokārt skar sievietes, vīrieši var saslimt arī ar krūts vēzi.
Saskaņā ar Nacionālo vēža institūtu (NCI), kas ir viens no Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH), 2016. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvoja aptuveni 3,5 miljoni sieviešu ar krūts vēzi.
NCI arī lēš, ka aptuveni 13% sieviešu ASV kādā dzīves posmā saņems krūts vēža diagnozi.
Koncentrējieties uz īpašībām, nevis uz modificējamiem faktoriem
Pētnieki vēlējās veikt pētījumu, jo daudzos publicētajos pētījumos par krūts vēža risku un miegu ir tendence koncentrēties uz "nakts maiņas darbu un gaismas iedarbību naktī".
Daudz mazāk pētījumu ir koncentrējušies uz iezīmēm vai personīgajām īpašībām, kuras indivīdiem ir daudz grūtāk mainīt, ja tās vispār var mainīt. Priekšroka rīta vai vakara stundai ir šādas iezīmes piemērs, kuru autori raksturo kā “hronotipu”.
Viņi atzīmē, ka vairākos “lielos visā genomā saistītos pētījumos” ir izveidoti stabili ģenētiskie profili hronotipam (t.i., priekšroka no rīta vai vakarā), miega ilgums un bezmiega simptomi.
Jaunajā pētījumā pētnieki veica divu veidu analīzi. Pirmajā tipā viņi veica daudzveidīgu regresijas analīzi par Apvienotās Karalistes Biobank datiem, lai atrastu saikni starp krūts vēzi un to, ko katrs dalībnieks ziņoja par rīta vai vakara izvēli, miega ilgumu un bezmiega simptomiem.
Otrā veida analīzē viņi izmantoja dalībnieku hronotipa, miega ilguma un bezmiega ģenētiskos profilus, lai meklētu saikni starp šiem un krūts vēzi.
Šo otro analīzes veidu sauc par Mendelian randomization (MR), un viņi to veica, pamatojoties uz Apvienotās Karalistes Biobank datiem un diviem Krūts vēža asociācijas konsorcija (BCAC) datiem.
Komanda apkopoja ģenētiskos profilus no “341 viena nukleotīda polimorfisma (SNP), kas saistīts ar hronotipu, 91 SNP, kas saistīts ar miega ilgumu, un 57 SNP, kas saistīti ar bezmiega simptomiem”.
Rīta priekšroka ir saistīta ar zemāku risku
Apvienotās Karalistes Biobank datu daudzveidīgo regresijas analīze parādīja, ka sievietēm ar rīta priekšroku krūts vēža risks ir mazāks par 1%, salīdzinot ar sievietēm, kurām ir priekšroka vakarā.
Faktors, kas mazāk nekā 1% ietekmē sieviešu krūts vēža risku, nozīmē, ka tas ietekmē mazāk nekā 10 sievietes no 1000.
Šī pirmā analīze atrada "maz pierādījumu par saistību starp miega ilgumu un bezmiega simptomiem".
Apvienotās Karalistes Biobank datu MR analīze atbalstīja šos atklājumus, tāpat kā divu BCAC datu paraugu MR analīze, izņemot vienu. Tas parādīja nelielu “palielināta miega ilguma nelabvēlīgu ietekmi uz krūts vēža risku”.
Komanda izvēlējās izmantot MR analīzi, jo viņu dati iegūti no novērošanas pētījumiem, kas ir pētījumi, kas laika gaitā izseko cilvēkus. Šādi pētījumi var atrast tikai saikni starp mainīgajiem, tie nespēj pierādīt, ka viens mainīgais faktiski izraisa citu.
Izmantojot MR analīzi un citas metodes un izslēdzot zināmos riska faktorus, pētnieki centās padarīt to rezultātus ticamākus un mazāk traucētus faktoriem, kurus viņi nevarēja izmērīt.
Citiem vārdiem sakot, viņi paņēma novērošanas datus, cik vien iespējams, lai atbalstītu cēloņu un seku saiknes pastāvēšanu, lai gan šāda veida dati nesatur pierādījumus.
“Stingri pierādījumi par cēloņsakarību”
Ņemot vērā, ka MR analīze apstiprināja pirmo rezultātu kopumu, autori secina, ka "atklājumi sniedz pārliecinošus pierādījumus par hronotipa cēloņsakarību uz krūts vēža risku".
Komentējot saistīto redakciju, Vīnes Universitātes epidemioloģijas katedras profesore Eva Šernhammera raksta, ka pētījums identificē "turpmāku pētījumu nepieciešamību, lai izpētītu, kā var mazināt stresu uz mūsu bioloģisko pulksteni".
Turklāt viņa ierosina, ka šāda veida pētījumi "varētu arī palīdzēt saskaņot darba laiku ar hronotipu - lai vairāk saskaņotu ārēji noteikto laiku ar individuālajām diennakts preferencēm, īpaši strādājošajiem".
Arī Dr. Luca Magnani, vecākā pētniece ķirurģijas un vēža jautājumos Londonas Imperatora koledžā Apvienotajā Karalistē, komentē secinājumus.
Viņš apraksta pētījumu kā "interesantu", kurā "pētnieki ir identificējuši saikni starp ģenētisko variantu (ģenētiskie varianti, kas saistīti ar trim īpašām miega īpašībām) un krūts vēža risku - kas ir nozīmīgs, bet ļoti mazs efekta lielums".
Viņš arī norāda, ka rezultāti nekādā ziņā neliecina, ka "miega paradumu mainīšana galu galā varētu izraisīt krūts vēža riska samazināšanos (nav saistības ar miega ieradumiem vai bezmiegu)".
