Viss, kas jums jāzina par vazektomiju
Vazektomija ir pastāvīgas vīriešu kontracepcijas forma, kas ietver ķirurģisku griezumu vai bloķēšanu vas deferens, caurulēs, kas spermu ved no sēkliniekiem uz dzimumlocekli.
Sperma ir nepieciešama sievietes olšūnas apaugļošanai. Pārgriežot caurules, vazektomija neļauj spermai nokļūt spermā.
Pēc procedūras vīrietis var ejakulēt, bet spermatozoīdu nebūs.
Vazektomija ir pastāvīgs veids, kā novērst grūtniecību. Tiek lēsts, ka tā efektivitāte pārsniedz 99 procentus.Pirmajā gadā pēc tam, kad viņas partnerim ir vazektomija, grūtniecība iestājas mazāk nekā 1 no katriem 100 cilvēkiem.
Vazektomija ir iespējama jebkurā vecumā.
Ko sagaidīt
Vazektomija ir ambulatorā procedūra. To var veikt medicīnas kabinetā, slimnīcā vai klīnikā, parasti vietējā anestēzijā.
Ārsts var vai nevar lietot skalpeli.
Parastā vazektomija
Ja vazektomija ir saistīta ar skalpeli, ķirurgs izdarīs divus mazus griezumus abās sēklinieku maisiņa pusēs.
Tie ļauj ķirurgam ieiet un noņemt daļu no caurulēm, kas transportē spermu, sauktu par vas deferens.
Pēc tam caurules tiek aizzīmogotas, sasietas vai cauterized, izmantojot elektrisko strāvu, un izcirtņi ir aizvērti ar šuvēm.
Bez skalpeļa vazektomija
Veicot vazektomiju bez skalpeļa, mazs skava notur vas deferens vietā, un ārsts izveido nelielu caurumu sēklinieka ādā. Atvere tiek atvērta, lai ķirurgs varētu to noplombēt no vaz deferens gabala, pirms to aizzīmogo. Valdziņu nav.
Šī procedūra kļūst arvien izplatītāka, jo pastāv mazāks komplikāciju risks nekā ar parasto tehniku.
Vislabāk ir runāt ar ārstu un noteikt, kura veida vazektomija ir vislabākā.
Griezuma vazektomijas veikšana ilgst apmēram 20 minūtes, bet procedūra, kas nav skalpelis, parasti ir ātrāka.
Blakus efekti
Tūlīt pēc operācijas vazektomija var izraisīt virkni nelabvēlīgu ietekmi uz ķermeni.
Tie ietver:
- pietūkums
- viegls diskomforts vai sāpes
- asinis spermā
- zilums sēkliniekos
- asiņošana un sarecēšana sēklinieku maisiņā
Atgūšana
Procedūra ir minimāli invazīva, tāpēc lielākajai daļai vīriešu nav būtisku sāpju.
Tomēr dažas dienas pēc tam var saglabāties pietūkums un viegls diskomforts. Ledus paka var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu.
Pirmās ejakulācijas pēc operācijas spermā var būt asinis.
Slimību profilakses un kontroles centrs (CDC) iesaka nogaidīt vismaz nedēļu pirms ejakulācijas, lai brūce varētu sadzīt.
Pēc operācijas vīrietim ieteicams valkāt cieši pieguļošu apakšveļu, lai atbalstītu sēklinieku maisiņu. Viņam arī jāuztur dzimumorgānu zona pēc iespējas tīrāka. Ārsts ieteiks, cik ātri dušā.
Lielākā daļa vīriešu var atgriezties darbā pēc 1 līdz 2 dienām, taču viņiem vajadzētu daudz atpūsties un nedēļu vai ilgāk izvairīties no smagas celšanas.
Kā tas ietekmē seksu?
Apmēram nedēļu pēc procedūras pacienti var atkal sākt dzimumaktu.
Tomēr sākotnēji spermatozoīdu skaits joprojām būs pozitīvs. Lai spermatozoīdu skaits sasniegtu nulli, var būt nepieciešamas 15 līdz 20 ejakulācijas vai 3 mēneši, tāpēc kādu laiku būs nepieciešama papildu dzimstības kontrole.
Pirms dzimumakta bez dzimstības kontroles vīrietim jāveic spermatozoīdu tests laikā no 8 līdz 16 nedēļām pēc operācijas.
Pēc diviem skaidriem spermas testiem parasti ir drošs dzimumakts, neizmantojot sekundāro kontracepciju.
Parasti vazektomijas cena sedz šos testus.
Ilgtermiņā vazektomijai nevajadzētu ietekmēt hormonus. Nedrīkst ietekmēt vīrieša libido, dzimumtieksmi vai seksuālo darbību. Ilgtermiņa veselības apdraudējumi nepastāv.
Efektivitāte
Ikvienam, kurš apsver vazektomiju, rūpīgi jādomā par sekām. Pēc procedūras gandrīz visus bērnus nevar tēvēt. Dažreiz, bet ne vienmēr, vazektomiju var mainīt.
Vazektomijas nav efektīvas mazāk nekā 1 procentos gadījumu.
Pat ja vīrietis ir pārliecināts, ka nevēlas radīt bērnus, Planned Parenthood iesaka katram gadījumam ietaupīt spermu spermas bankā. Tomēr sasaldētā sperma ne vienmēr ir dzīvotspējīga nākotnē.
Vai vazektomija ir laba ideja?
Labi iemesli vazektomijas veikšanai ir:
- ja jūsu ģimene ir pilnīga un jūs esat simtprocentīgi pārliecināts, ka nevēlaties vairāk bērnu
- ja jūs vai jūsu partneris vēlas izvairīties no iedzimtas slimības pārnešanas
- ja grūtniecība apdraudētu jūsu partnera veselību
Šie iemesli var nebūt labi:
- attiecību sadalījums
- finanšu problēmas
- citu cilvēku spiediens
Ir svarīgi izsvērt riskus un ieguvumus un izlemt, vai vazektomija ir pareizais nākamais solis jums un jūsu partnerim.
Izmaksas svārstās no 0 līdz 1000 ASV dolāriem. Medicaid un daudzi veselības apdrošināšanas veidi to segs, taču var būt daži vecuma un gaidīšanas ierobežojumi. Lūdzu, sazinieties ar apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju.
Riski un komplikācijas
Pirms pieņemt lēmumu veikt vazektomiju, ir vērts apsvērt riskus.
Vazektomija ir pastāvīga. Dažreiz ir iespējams mainīt, bet panākumu līmenis ir tikai aptuveni 75 procenti, ja tie tiek veikti 3 gadu laikā, 55 procenti, ja tie tiek veikti 3 līdz 8 gadu laikā, un 35 procenti 9 līdz 19 gadu laikā.
Komplikācijas ietver:
- Hematoma: Dažreiz sēkliniekos var veidoties hematoma vai asins receklis. Tas var izraisīt sāpes un pietūkumu, un to var nākties ķirurģiski noņemt.
- Spermas granulomas: tas notiek, kad sperma sāk izplūst no vas deferens un uzkrājas apkārtējos audos, attīstoties gabaliņos. Šie gabali parasti ir salīdzinoši mazi, taču tie var izraisīt smagu kairinājumu un var būt nepieciešama operācija.
- Infekcija: pastāv risks saslimt ar infekciju pēc vazektomijas, kad baktērijas iekļūst sēklinieka griezumos. Ja sēklinieku maisiņš ir sarkans vai maigs un ja ir drudža pazīmes, ir svarīgi apmeklēt ārstu.
- Sēklinieku sāpes: tās var rasties tūlīt pēc operācijas, vai arī tās var sākties dažas nedēļas vēlāk. Tas var ilgt kādu laiku. Pastāvīgas sāpes var rasties saspiesta nerva dēļ. Tam būs nepieciešama turpmāka operācija.
- Sēklinieki jūtas pilni: dažiem vīriešiem var šķist, ka viņu sēklinieki ir “pilni”, jo tajos būs uzglabātas spermas. Tam vajadzētu pāriet dažu nedēļu laikā, jo ķermenis rada mazāk spermatozoīdu.
- Auglība: Ļoti reti vas deferens atkal savienojas, un sperma atkal nonāk spermā. Parasti tas notiek dažu pirmo nedēļu laikā.
- Infekcija: operācijas vieta var inficēties.
Ir vērts atcerēties, ka vazektomija neaizsargā pret seksuāli transmisīvām infekcijām (STI), tāpēc vīrieši tiek aicināti lietot prezervatīvus kopā ar jauniem seksuālajiem partneriem, lai izvairītos no saslimšanas ar STI.
